غربالگری

غربالگری

به مجموعه بررسی سونوگرافی و بررسی آزمایشگاهی که در مرحله اول و مرحله دوم باردرای انجام می شود غربالگری گفته می شود ، غربالگری را پزشکان توصیه می کنند مادران باردار در مراحل مختلفی که پزشک توصیه نموده است انجام دهند ، با انجام این تست ها می توان متوجه شد که  آیا نوزاد به نقایص جنینی و سندرم مبتلا است یا خیر

آزمایش غربالگری مشخص می کند مادر پرخطر است یا خیر ، این آزمایش تشخیص نمی باشد .

در خصوص غربالگری باید بیان کرد که اگر در زمان آن پزشک متوجه مشکلی شود با نجام تست های تشخیصی نظیر آمینوسنتز می توان به جواب قطعی رسید .

برای چه کسانی آزمایش غربالگری باید انجام شود ؟

تست های غربالگری برای بررسی سندروم ها و نقایص می باشد ، بنابراین توصیه می شود بانوان در هر سنی که هستند تست های غربالگری را انجام دهند .

غربالگری مرحله اول در آزمایشگاه عماد از هفته 11  و صفر روز تا 13 هفته انجام می شود .

در آزمایشگاه عماد معمولا غربالگری مرحله اول را جهت احتمال خطر سندرم داون انجام می دهند ، جالب است بدانید نام دیگر این آزمایش دبل مارکر است که اندازه گیری هورمون free-B-HCH و PAPP-A خون مادر را انجام می دهند ،در آزمایش خون غربالگری مرحله اول نیاز نیست که شخص ناشتا باشد ، این آزمایش را در هر ساعتی می توان انجام داد .

غربالگری سه ماهه دوم :

در آزمایشگاه عماد این آزمایش در هفته های 22 الی 41 انجام می شود ، در غربالگری سه ماهه دوم در خون مادر 4 پروتئین را اندازه گیری می کنند ، بانوان می توان آزمایش سه گانه را نیز انجام دهند .

درباره ی سونوگرافی NT  :

انجام این سونوگرافی مانند سونوگرافی های معمولی از روی شکم انجام می شود ، در این سونوگرافی وجود استخوان بینی را با ضخامت پست گردن جنین را با روش خاصی  بررسی می کنند ، آزمایشگاه عماد به اشخاصی که قصد انجام این آزمایش را دارند توصیه می کند در مراکز معتبر انجام دهند زیرا در صورت کوچکترین اشتباهی در اندازه گیری عدد NT می تواند در نتیجه نهایی غربالگری تاثیر گذار باشد .

غربالگری

نتیجه آزمایش غربالگری چه چیزی را بیان می کند ؟

در انجام این آزمایش تعیین می شود که جنین به سندرم ژنتیکی مبتلا هست یا خیر

اگر در تست غربالگری ریسک پایین باشد ، احتمال مبتلا بودن شخص به سندرم داون ، اختلالات لوله عصبی و تریزومی 18 پایین می باشد

اگر در تست ها میزان ریسک بالا باشد بیانگر احتمال خطر مبتلا بودن جنین به سندرم داون تریزومی 18 و یا اختلالات عصبی می باشد .

البته باید بیان کرد انجام این تست ها به معنی صد در صد مبتلا بودن جنین به بیماری ها نیست بلکه یک احتمال است که برای رسیدن به نتیجه قطعی باید روش های تشخیصی مانند آمنیوسنتز انجام شود .

آیا برای زنان بالای 35 غربالگری انجام می شود ؟

خیر – بانوانی که سن بالای 35 را دارند احتمال مبتلا شدن به سندرم داون و تریزومی 18 در آنها بیشتر است .

در صورت بالا بودن ریسک چه اقداماتی باید انجام شود ؟

افزایش خطر زمانی است که نتیجه آزمایش مثبت باشد ، اما این بیانگر مبتلا بودن جنین نیست ، اگر در بانوان باردار ریسک بالا باشد باید با برخی از آزمایش ها نظیر نمونه برداری از پرزهای جفتی ، آمنیوسنتز و سونوگرافی تخصصی از نتیجه مطمئن شد .

به دلیل اینکه تست های تشخیصی به خصوص آمنیوسنتز یک روش تهاجمی است و احتمال ریسک سقط جنین وجود دارد پزشکان در مرحله اول انجام این تست را توصیه نمی کنند .

غربالگری یکپارچه :

می توان نتایج غربالگری سه ماهه اول و غربالگری سه ماه دوم را به شکل ترکیبی به کار برد ، انجام این کار سبب افزایش تشخیص سندرم داون می شود ، در آزمایشگاه عماد این تست انجام می شود و طبق آماری که منتشر شده است با انجام این غربالگری به میزان 90 درصد می توان سندرم داون را تشخیص داد .

از مزایایی غربالگری یکپارچه می توان به قدرت تشخیص به میزان 92% و کم بودن مثبت کاذب 4 تست اشاره کرد .

نمونه برداری از جفت (CVS)

در این روش از راه دهانه رحم به کمک ابزار مخصوصی مقدار بسیار کمی از سلولهای جنین از روی بخش جفت گرفته می شود ، در برخی از موارد در آزمایشگاه عماد با کمک سرنگ و از طریق دیواره شکم و مراقبت با کمک گرفتن از سونوگرافی انجام می شود ، پس از آن از سلولهای که بدست آمده است آزمایش را انجام می دهند ، معمولا پزشکان در سه ماهه اول این تست را انجام می دهند .

اگر نیاز باشد شخص تست آمنیوسنتز را انجام دهد ، پزشک از مایع آمنیوتیک به وسیله سرنگ و به کمک سونوگرافی مایع را برمی دارد ، معمولا پزشکان در هفته 16 الی 20 بارداری این تست را انجام می دهند .

آزمایشگاه پاتوبیولوژی عماد زیر نظر اساتید دانشگاه بهترین غربالگری ها را انجام می دهد در این آزمایشگاه مجهزترین دستگاه ها وجود دارد ، هم چنین اشخاص کلیه بیمه ها می توانند به این آزمایشگاه مراجعه نمایند .

یکی از سوالات متداولی که پرسیده می شود ، انجام تست غربالگری در بانوان باردار است یا خیر ؟

بله با انجام سونوگرافی NT و سایر آزمایش ها برای بانوان باردار دو قلو نیز مفید ، اما میزان دقت نسبت به بانوان که تک قلو باردار هستند دقت کمتری دارد .

آزمایشگاه عماد به تمامی بانوان باردار انجام این تست ها را توصیه می کند ، انجام دهند ، برای اینکه در چه دوره ای چه آزمایشی را انجام دهید بهتر است با پزشک خود مشورت نمایید .

آزمایشگاه خوب در تهران 

 

خونریزی دستگاه گوارش

خونریزی دستگاه گوارش

عواملی نظیر صدمه موضعی یا تحریکاتی سبب می شود که زخم مخاط یا خراش دستگاه گوارش ایجاد شود ، در نتیجه خونزیزی دستگاه گوارش رخ می دهد .
دو عامل سبب خونریزی دستگاه گوارش می شود :
1-  منشا فوقانی
2-  منشا تحتانی

 فوق تخصص گوارش می فرمایند چنانچه خونریزی در ناحیه فوقانی  که در بخش اثنی عشر رخ دهد، خونریزی دستگاه گوارش فوقانی گفته می شود .

خونریزی دستگاه گوارش

علایم خونریزی

به 5 شکل خون ریزی گوارشی ظاهر می شود :
1-  مدفوع تیره و بدبو
به مدفوع تیره ملنا می گویند ، این عارضه به مدت 14 ساعت سبب خون ریزی دستگاه گوارش می شود .
2-  استفراغ خون روشن
این عارضه نشانه دهنده خون ریزی در بخش قسمت فوقانی دستگاه گوارش می باشد .
3-  عبور خون خرمائی و یا قرمز روشن
این خون بیشتر در مدفوع شخص ظاهر می شود .
4-  خونریزی داخلی گوارش
تشخیص این خونریزی معمولا با انجام دادن آزمایش می باشد .
5-  کم خونی و یا علائم از دست دادن خون
سیاهی رفتن چشم ها ، درد در ناحیه قفسه سینه ، تنگی نفس و سنکوپ از علائم این خونریزی می باشند .

دلایل خون ریزی دستگاه گوارش

عوامل مختلفی سبب خون ریزی دستگاه گوارش فوقانی  می شود که در ذیل مهم ترین آنها را در ذیل بیان می کنیم

  • زخم های اثنی عشر و معده
  • واریس گوارش
  • خراشیدگی اثنی عشر
  • خراشیدگی مخاط معده
  • خراشیدگی التهابی مری
  • دلایل خونریزی روده کوچک
  • گشادگی غیر طبیعی عروق
  • گشادگی غیر طبیعی تومورها
  • مصرف داروهای ضد التهابی
  • دلایل خونریزی روده بزرگ
  • بواسیر
  • بیرون زدگی جداره روده
  • زخم های مقعد
  • سرطان گوارش
  • التهاب روده
  • گشادگی غیر طبیعی عروق

درمان خونریزی دستگاه گوارش

قبل از انجام هر درمانی نیاز است که علائم حیاتی بیمار بررسی شوند که این کار معمولا از طریق مایع درمانی می باشد ، پس از این مرحله در بخش معده بیمار لوله جهت شست و شو گذاشته می شود تا میزان خونریزی بیمار تخمین زده شود .
سپس میزان و شدت بیماری تشخیص داده می شود ، که بسته به شدت بیماری برای بیمار آندوسکوپی ، کولونوسکوپی و یا سیگموئیدسکوپی انجام می شود .

درمان هموروئید بدون جراحی

لاغری با بالون معده 

 

عفونت رحم

عفونت رحم

یکی از رایج ترین مشکلاتی که زنان با آن مواجه می شوند عفونت رحم می باشد و همه زنان به دنبال بهترین روش برای درمان عفونت رحم خود هستند . باکتری های بسیاری وجود دارد که باعث ایجاد عفونت در رحم می شود  . برای ایجاد عفونت در رحم ابتدا باید عفونت از طریق واژن وارد بدن شود و به رحم سرایت کند  .

علائم ابتلا به عفونت رحم

یکی از مهم ترین نکته هایی که باید به آن توجه نمود این است که گاهی اوقات عفونت ها دارای علائم نمی باشند و با رعایت بهداشت و مراجعه مرتب به متخصص زنان از سلامت خود اطلاع کسب نمود  . در دادمه به برخی علائم عفونت در زنام اشاره میکنیم  .

  • وجود درد در قسمت پایینی شکم
  • ایجاد درد در هنگام رابطه جنسی
  • دوره قاعدگی نامنظم
  • احساس سوزش در هنگام ادرار
  • افزایش ترشحات
  • خشکی واژن
  • تب شدید

نشانه عفونت رحم حاد

در نوع حاد عونت رحم علائمی همچون ترشح ضخیم و ترشح به رنگ زرد وجود دارد .

نشانه عفونت رحم مزمن

  • ایجاد ترشح کم
  • ایجاد کمردرد
  • احساس سوزش و ناراحتی در ادرار
  • احساس درد و ناراحتی در هنگام نزدیکی
  • نشانه عفونت مزمن و گسترده در رحم

باید توجه داشته باشید که برای برای درمان بیماری های زنان حتما نزد متخصص زنان و زایمان خوب بروید .
درمانگاه در جنوب تهران یکی از بهترین کلینیک در جنوب تهران می باشد که در زمینه درمان بیماری های زنان ، متخصصین ماهر و با تجربه همچون دکتر سودابه ناظمی دارد .

انواع عونت رحم

در واقع برای عفونت های واژن و رحم 3 دسته کلی وجود دارد  که شامل :

عفونت قارچ واژن

یک نوع قارچ به نام کاندیدا آلبیکنس باعث ایجاد عفونت قارچی در واژن می شود  .

این نوع از قارچ به طور طبیعی در واژن وجود دارد و به علت وجود شرایط اسیدی واژن امکان رشد آنها بسیار پایین است. در صورتی که میزان اسیدی واژن کم شود محیط مناسبی برای تولید این نوع قارچ فراهم می گردد  .

علائم ذکر شده می تواند به صورت کم و یا شدید باشد  . در صورت وجود هر یک از آنها به متخصص زنان مراجعه نمایید  .

عفونت باکتریایی رحم

این نوع از عفونت که از نوعی باکتری به نام گاردنلا تولید می شود مانند عفونت قارچی به طور طبیعی در بدن وجود دارد و با توجه به شرایط خاصی ممکن است ایجاد شود. یکی از این دلایل برای ایجاد این نوع از عفونت رابطه جنسی می باشد  .از علائم بیماری می توان به ترشح سفید مایل به خاکستری و یا زرد رنگ آن اشاره نمود  .

عفونت انگلی رحم

در واقع انگلی واژن توسط یک نوا انگل تک سلولی ایجاد می شود  . برخلاف دو عفونت قبلی این نوع عفومت رحم در واژن وجود ندارد و در اثر عواملی چون استفاده از محیط های الوده رابطت جنسی و… ایجاد می شود  . رنگ ترشح در این عفونت سبز یا خاکستری می باشد  . بوی بسیار بدی دارد و مانند کف می ماند  .

عفونت رحم

عفونت رحم

ترشحات خطرناک در عفونت رحم

اگر ترشحات بدون بو و سفید رنگ و شفاف باشد نیاز به مراجعه پزشک نمی باشد .

اگر ترشح در بانوان به رنگ زرد و سبز باشد همچنین به بد بوده و حالت کف آلود باشد هرچه سریع تر باید به متخصص زنان مراجعه نماید .

درمان عفونت رحم

برای هر کدام از عفونت های رحم درمان های مختلفی وجود دارد  . مانند عفونت قارچی که برای درمان آن از کرم های موضعی ضد قارچ استفاده می شود. همچنین در صورت عدم استفاده از کرم می توانید از قرص نیز استفاده نمایید  . و…

در عفونت های باکتریایی نیز می توان از اسپری مخصوص استفاده نمود  . استفاده از شورت های تنگ پیشنهاد نمی شود. تا حد امکان از پودر لباس شویی برای شستن لباس زیر خود استفاده نکنید

عفونت مجاری ادراری در مردان

عفونت مجاری ادراری در مردان

عفونت مجاری ادراری دستگاه ادراری (UTI) در مردان بالغ جوانتر از 50 سال نادر است، اما پس از آن میزان ابتلا به این بیماری افزایش می یابد. علل این بیماری در مردان شامل پروستاتیت، اپیدیدیمیت، ارچیت، پیلونفریت، سیستیت، اورتریت و کاتتر ادراری است.  پزشکان معتقدند که این بیماری در مردان،پیچیده هستند یعنی، احتمال  دارد که با ناهنجاری های تشخیصی مرتبط شوند، که با جراحی می توان از عوارض احتمالی آن پیشگیری کرد.

عفونت-مجاری-ادراری-در-مردان
عفونت-مجاری-ادراری-در-مردان

علائم عفونت مجاری ادراری در مردان

  • نیاز فوری به ادرار کردن
  • عدم تخلیه کامل ادرار
  • تغییر رنگ ادرار
  • بزرگ شدن پروستات
  • اختلالات دستگاه ادراری
  • درد در هنگام ادرار کردن
  • تب
  • کمر درد
  • درد در ناحیه فوقانی شکم

علل عفونت مجاری ادراری در مردان

  • بیماری دیابت
  • ضعف سیستم ایمنی بدن در اثر نوعی از بیماری مانند HIV
  • روش های درمانی برای برخی بیماری ها مانند پردنیزون
  • سابقه جراحی مربوط به دستگاه ادراری

تشخیص عفونت مجاری ادراری در مردان

معاینه فیزیکی کامل در مردانی که مشکوک به عفونت مجاری ادراری هستند، اولین روش بررسی این بیماری است. همچنین پزشک متخصص اورولوژی به مشاهده علائم بیمار می پردازد و برای بررسی دقیق تر به معاینه کلیه ها، مثانه، پروستات می پردازد . اگر پزشک شما برای بررسی بزرگی غده پروستات ،ممکن است معاینه رکتال دیجیتال با استفاده از دستکش برای لمس این غده از طریق دیواره رکتوم انجام دهد.

روش های درمان عفونت مجاری ادراری در مردان

در ابتدا برای درمان عفونت مجاری ادراری در مردان داروهای آنتی بیوتیک تجویز می شود. بهترین متخصص ارولوژی در تهران با توجه به نوع آنتی بیوتیک مدت زمان درمان را مشخص می کند.داروها باید یک یا دو بار در روز به مدت پنج تا هفت روز یا بیشتر مصرف می شود.
همچنین مهم است که مایعات کافی مصرف شود شما ممکن است . برخی افراد مصرف مایعات خود را کاهش می دهندتا از درد و ناراحتی در هنگام کاسته شود. ولی  از طریق ادرار باکتری ها را از بدن پاکسازی می شود.

بهبودی عفونت مجاری ادراری در مردان

پس از شروع آنتی بیوتیک ها، معمولا ظرف دو تا سه روز به میزان قابل توجهی بهبودی احساس میشود. اگر علائم فرد پس از مصرف آنتی بیوتیک از بین رفت ، باید به بهترین متخصص ارولوژی در تهران  مراجعه شود.

مهم است که تمام آنتی بیوتیک ها به موقع تا پایان دوره درمان مصرف شود، حتی اگر احساس شود بهبودی حاصل شده است  توقف آنتی بیوتیک قبل از موعد می تواند باعث رشد باکتری های مقاوم به داروها شود.  در واقع، کمتر از دوره کامل درمان، باکتری های “ضعیف” از بین رفته و گونه های قوی تر و مقاوم تر را به وجود می آورد.

درمان بی اختیاری ادرار

درمان واریکوسل

 

 

درمان واریکوسل

واریکوسل

واریکوسل یکی از شایعترین علل نابروری در مردان است که پس از سن و یا در زمان بلوغ به آن مبتلا می شوند که بدلیل پیچ خوردگی و واریسی شدن شبکیه وریدی بالای بیضه ها و یا سیاهرگهای اطراف بیضه ها و همچنین اختلال در عملکرد تخلیه وریدی و یا نارسایی دریچه های وریدی رخ می دهد. واریکوسل در اکثر موارد در ورید بیضه چپ (نود درصد) خود را نشان می دهد. این بیماری نیز ممکن است در سنین بالاتر هم مشاهده شود و همچنین این بیماری می تواند موجب کاهش سایز بیضه ها، کاهش حرکت اسپرم ها و در نهایت تغییر شکل ظاهری آن ها  گردد.

علل بیماری واریکوسل

بیماری واریکوسل زمانی بوجود می آید که دریچه های غیرطبیعی مانع از خون رسانی به داخل وریدی ها می شود که در نتیجه پس زدن و جلوگیری از خون رسانی موجب می شود وریدی ها گشاد شوند. اگر چه علت دقیق واریکوسل معلوم نیست.

علائم بیماری واریکوسل :

  • تغییر شکل ظاهری بیضه ها ( اگر به موقع درمان نشود در دراز مدت موجب تغییر سایز بیضه ها می شود)
  • کاهش سایز بیضه ها
  • نرم شدن قوام بیضه ها
  • عدم تقارن بیضه ها
  • احساس درد در ناحیه بیضه ها

بیماری واریکوسل که از علل شایع نابروری در مردان می باشد در اکثر موارد بدون نشانه و علامت می باشد و متاسفانه افراد زمانی متوجه بیماری خود می شوند که به طور اتفاقی مورد معاینه قرار می گیرند و متوجه بیماری خود می شوند. احساس درد در ناحیه بیضه ها با مصرف مسکن ها که در صورت نیاز توسط متخصص ارلوژی خوب در تهران تجویز می شود و همچنین استراحت بهبود می یابد. فعالیت های سنگین و ورزش های شدید و همچنین ایستادن به مدت طولانی موجب تشدید درد ناحیه بیضه ها می شود.

این بیماری همان طور که در قبل گفته شد در اکثر موارد بدون علامت می باشد و ممکن است در بالای بیضه، رگ های واریس متورم شوند و در این صورت این بیماری کشف شود.

واریکوسل

چه عواملی بروی مکانیسم بیضه ها تاثیر گذار می باشد؟

کاهش جریان خون

کاهش اکسیژن رسانی به بیضه ها

دمای بیضه ها

تشخیص بیماری واریکوسل

تشخیص واریکوسل توسط پزشک با انجام معاینات لازم در حالت ایستاده انجام می شود در برخی موارد برای تائید تشخیص سونگرافی نیز لازم می باشد  و همچنین در برخی موارد برای بررسی میزان تاثیری که بر عملکرد اسپرم سازی می گذارد آزمایشات لازم در خصوص اسپرم درخواست می شود.

در تشخیص این بیماری واریکوسل هایی که در معاینه لمس و مشاهده می شوند از لحاظ بالینی دارای اهمیت می باشند و اگر واریکوسل در معاینه لمس و مشاهده نشود و فقط در سونگرافی گزارش شود اهمیت بالینی ندارد.

دکتر سیمین وحیدی در هنگام انجام معاینات لازم علاوه بر وجود واریکوسل شدت ان را ارزیابی می کند و با توجه به شدت واریکوسل ان را به سه درجه شدید،متوسط و خفیف تقسیم می کند که این درجه بندی نقش بسیار مهمی در تصمیم گیری در نحوه درمان دارد.

تصمیم گیری برای جراحی به 3 عامل زیر بستگی دارد:

  • سن بیمار
  • شدت واریکوسل
  • نشانه و علامت های بیماری

بعنوان مثال واریکوسل از نوع درجه خفیف ممکن است نیاز به جراحی نداشته باشد اما در صورتی که این نوع از واریکوسل موجب مختل شدن اسپرم سازی و ناباروری شود قطعا نیاز به جراحی دارد.

دکتر سیمین وحیدی متخصص ارلوژی خوب در تهران به اشخاص توصیه می کند پس از مشاهده علائمی مانند تورم عروق بیضه، تغییر سایز و تغییر شکل بیضه، احساس درد در بیضه و همچنین فشار شکمی در حالت ایستاده احساس کردن حتما به پزشک مراجعه نمایند.

بیماری واریکوسل

آیا درمان بیماری واریکوسل ضروری می باشد؟

درمان این بیماری زمانی که باعث درد و تغییر شکل ظاهری بیضه ها و کوچک شدن بیضه ها شود و همچنین این بیماری  اگر موجب نابروری در مردان شود درمان آن بسیار ضروری می باشد.

متخصص ارلوژی خوب در تهران می فرمایند بیماری واریکوسل یک بیماری خوش خیم می باشد و برای افرادی که زمان تشخیص واریکوسل برای آن ها گذشته است جای هیچ گونه نگرانی و اضطرابی ایجاد نمی کند اما درمان این بیماری جراحی می باشد  و درمان دارویی ندارد که در زیر به روش های جراحی درمان بیمار واریکوسل اشاره شده است.

درمان بیماری واریکوسل

همان طور که در قسمت های قبلی گفته شده بود تنها روش درمان این بیماری جراحی می باشد که با هدف هدایت جریان خون به وریدی ها انجام می گیرد. خوشبختانه این بیماری خوش خیم می باشد. درمان بیماری واریکوسل روش های مختلف دارد که در زیر به آن ها اشاره شده است.

درمان جراحی اینگوینال: درمان واریکوسل با جراحی اینگوینال به این صورت می باشد که بوسیله میکروسکوپ در قسمت پایین و تحتانی شکم با هدف بستن وریدی های آسیب دیده  برش و شکاف کوچکی ایجاد می شود.در این روش میزان عود بسیار کم می باشد و در این روش عصب و عروق لنفاوی و همچنین شریان حفظ می شوند.

درمان با جراحی رتروپریتوئن: درمان واریکوسل با جراحی رتروپریتوئن همانند جراحی اینگوینال می باشد ولی با این تفاوت که در این روش شکاف و برش ایجاد شده در نواحی بالاتر ایجاد می شود.

درمان با جراحی لاپاروسکوپی: در درمان واریکوسل به کمک جراحی لاپاروسکوپی 3 سوراخ کوچک در شکم ایجاد می شود و توسط این 3 سوراخ گاز به داخل شکم ارسال می شود تا فضای کافی برای درمان ایجاد شود . در این روش ممکن است روده ها و عروق بزرگ آسیب جزئی ببینند.

درمان با جراحی آمبولیزاسیون : در درمان واریکوسل بوسیله جراحی آمبولیزاسیون کویل یا مواد سنتتیک و مصنوعی دیگر و لخته خون خود بیمار را از طریق وریدهای کنار ران از طریق پوست به داخل وریدها بفرستند .

مراقبت پیش و پس از جراحی واریکوسل

قبل از جراحی موهای ناحیه عمل باید تراشیده شود و همچنین از ساعت 12 شب قبل بیمار نباید چیزی بخورد. در روز عمل جراحی بسته  به طلاحدید متخصص بی هوشی و همچنین شرایط بیمار بیهوشی عمومی و یا بی حسی موضوعی برای بیمار انجام می گیرد. بطور متوسط مدت زمان جراحی بین یک تا نیم ساعت می باشد که این مدت به فاکتورهای گوناگونی مانند شرایط بیمار و نحوه جراحی و همچنین نوع جراحی بستگی دارد. بیمار پس از مرخص شدن به مدت حداقل یک هفته تا دوهفته استراحت پزشکی خواهد داشت و از انجام دادن فعالیت های سنگین و شدید بعد از جراحی باید جددا خوداری نماید. مراقبت های بعد از جراحی واریکوسل برای برخورداری از بهترین نتیجه باید توسط هر فردی که این جراحی را انجام می دهد رعایت شود.

 

 

آزمایش های قبل از ازدواج

آزمایش های قبل از ازدواج

رابطه بین گروه خونی و ازدواج

ارتباط بین گروه خونی و ازدواج ، یکی از پرسش هایی است که بیشتر زوج های جوان در ذهن دارند و به دنبال آن می باشند . یکی از سوالات این است که افرادی که دارای گروه های خونی مشابه هستند می توانند با هم عقد کنند؟ و دوم، با چه گروه های خونی بهتر است ازدواج کنیم ؟ در این مقاله پاسخ این سوالات داده شده است .

گروه خونی چیست ؟

گروه های خونی راهی برای قسمت بندی خون افراد می باشد . هم چنین این تقسیمات طبق وجود یا عدم وجود پادگن های موروثی خاصی بر روی سطح گلبول های قرمز صورت می گیرد طبق این تقسیمات ، خون همه انسان ها به چهار گروه
A, B, AB, O و گروه های منفی و مثبت تقسیم می شود .
برای مثال فردی که بر روی گلبول های قرمز خود آنتی ژن A را بروز می دهد دارای گروه خونی A می باشد .
کسی که هیچ کدام از این آنتی ژن ها را نداشته باشد گروه خونی اش AB است و کسی که دارای هردو پادگن دارای گروه خونی O می باشد .

ارتباط بین گروه خونی افراد و ازدواج

پس از اتمام مراحل خواستگاری و بله برون ، در صورت جاری شدن خطبه عقد ، زوجین به دفاتر ثبت ازدواج می روند . در چنین حالتی به شما یک معرفی نامه عکس دار تحویل داده می شود تا جهت انجام آزمایشات قبل از ازدواج به مراکز آزمایش خون  یا یک آزمایشگاه خوب در اصفهان  مراجعه نمایند. اما آزمایشات انجام گرفته شده به گروه خونی شما هیچ ارتباطی ندارد . زیرا گروه های خونی برای وصلت افراد ، هیچ مانعی به وجود نمی آورند و افراد می توانند با هر گروه خونی با یکدیگر ازدواج کنند .
اما در صورتی که بیماری های ژنتیکی وخطر ابتلای جنین به تالاسمی وجود داشته باشد ، لازم است که زوجین برای جلوگیری از تالاسمی ، آزمایش خون را قبل از عقد در یک آزمایشگاه خوب در اصفهانانجام دهند . هم چنین توصیه می شود که تمام افراد قبل از ازدواج برای جلوگیری از بیماری های ژنتیکی ، آزمایشات ژنتیک را انجام دهند .

آزمایشهای-قبل-از-ازدواج

آزمایشات قبل از عقد هیچ ارتباطی به گروه خون افراد ندارد و هم چنین آزمایش ژنتیک را شامل نمی شود . اما پیش از عقد ، در همان مراکز انجام آزمایشات یا آزمایشگاه خوب در اصفهان در برخی از موارد و برای بعضی از زوجین ، متخصصان به عروس و داماد با توجه به شرایطی که دارند پیشنهاد می کنند که نسبت به انجام مشاوره ژنتیکی اقدام کنند .

زوج هایی که نسبت فامیلی باهم دارند .
یک نفر از زوجین ، مبتلا به اختلالات ژنتیکی باشد .
زوج جوانی که یک نفر از اعضای درجه یک فامیل آن ها مبتلا به اختلالات ژنتیکی می باشد .
خانم هایی که سن آن ها کمتر از 18 سال یا بیشتر از 33 است و هم چنین قصد ازدواج دارند .
زوج جوانی که محل کار آن ها در مراکز حساس و پرخطر می باشد و با مواد شیمیایی و یا هسته ای سر و کار دارند .

منظور از این که گروه خونی عروس و داماد به هم نخورده است ، چیست ؟

همان طور که در قسمت قبل گفته شد ، گروه خونی به ازدواج هیچ ارتباطی ندارد اما امکان دارد که این سوال در ذهن شما ایجاد شده باشد که منظور از این که می گویند گروه خونی عروس و داماد به هم نخورده است ، یعنی چه ؟
باید گفت که این واژه ، به بعضی از نتایج که در آزمایشات قبل از عقد تشخیص داده می شود اشاره دارد . هنگامی که در یکی از افراد و یا اقوام خود بیماری هایی مانند تالاسمی که از طریق ژن انتقال پیدا می کند وجود داشته باشد ، از طریق آزمایشات خونی بررسی می شود که احتمال ابتلای فرزند آن ها به آن بیماری ها چه قدر می باشد .
در صورتی که میزان ابتلا به این بیماری ها بالا باشد به آن ها پیشنهاد می شود که عقد نکنند و درباره عواقب بچه دار شدنشان به آنها هشدار داده می شود .

آزمایش عروس و داماد قبل از ازدواج

آزمايش عدم اعتياد : معمولا آزمايش ادرار را براي تست اعتياد می گیرند . هم چنین براي آزمايش لازم نیست که فرد ناشتا باشد ، اما باید از خوردن قرص هايي مانند كدئين و يا شربت هاي مسكن و همين طور گياهان دارويي ، به مدت 72 ساعت قبل از انجام آزمايش اعتياد پرهیز کند .
آزمايش عدم ابتلا به بيماري سيفليس : اگر چه بيماری های مقاربتی خطرناك بسیار زيادی وجود دارد اما آزمايش ازدواج تنها ابتلا به سفليس مورد بررسی قرار می گیرد .

آزمايش عدم ابتلا به تالاسمی : تالاسمی نوعی بيماری می باشد كه بيمارانی که به آن مبتلا هستند را از ساختن هموگلوبين كافی در گلبول های قرمز باز می دارد .
تزريق واكسن كزاز : واكسن كزاز در زمان مراجعه برای آزمايش ازدواج به زوجين تزريق می گردد .

آزمایش اعتیاد قبل از ازدواج

تشکیل خانواده یکی از اهداف اصلی ازدواج می باشد که یکی از مراحل ثبت عقد رسمی در محضر است برای این منظور انجام برخی از آزمایشات مربوطه از جمله آزمایشات قبل ازدواج ضروری و آزمایشات قبل ازدواج تکمیلی اعمال آن اجباری می باشد.

به منظور کسب اطلاعات بیشتر در جهت آزمایش های اعتیاد قبل ازدواج بهتر است به یک آزمایشگاه خوب در اصفهان مراجعه شود. آزمایشگاه دکتر قاضی عسگر در اصفهان ارائه دهنده بهترین خدمات می باشد. تلفن تماس ٣٤٤١٠٤٤٢-٠٣١ و راههای ارتباطی تلگرام و اینستاگرام قرار داده می شود تا از خدمات آن بهره مند شوید.

آزمایشات قبل ازدواج ضروری

  • آزمایش اعتیاد از آقا و خانم
  • آزمایش سیفلیس از آقا
  • آزمایش تالاسمی از آقا و خانم
  • واکسن کزاز برای خانم ها

شایان ذکر است که گفته شود آزمایشات قبل ازدواج تکمیلی به منظور اطمینان از صحت طرفین توصیه می گردد ، مثلا ممکن است آقایی به طور مادر زاد فاقد بیضه باشد، که برای این پروسه حتما باید به پزشک معالج مراجعه نماید. در چنین حالتی پزشک یک آزمایش را در آزمایشگاه خوب در اصفهان تجویز می نماید.

آزمایش-اعتیاد-قبل-ازدواج

معضلات اعتیاد

عامل اصلی طلاق در بیشتر جوامع اعتیاد می باشد علاوه برآن که اثرات مخربی بر جسم فرد می گذارد باعث ایجاد علائمی می شود از جمله نازایی ، تنبلی کبد ، ورم کلیه ها ، تاثیر منفی بر روح و روان فرد، برهم خوردن تعادل روانی، ضعف اراده، عدم مسئولیت پذیری، عصیانگری، معضلات خانوادگی، عدم تربیت فرزندان و در نتیجه طلاق می گردد.

آزمایش اعتیاد

در این آزمایش از آقا و خانم تست ادرار گرفته و به بررسی وجود ترکیبات مواد مخدری در آن اعمال می شود. در قدیم نمونه گیری ادرار در آزمایشگاه ها به این صورت بوده که آینه های نصب شده روی دیوار نمونه گیری کنترل می کردند. اما امروزه از دوربین های مدار بسته جهت تضمین نمونه گیری گرفته می شود. این آزمایش نیاز به ناشتا بودن ندارد و باید در یک آزمایشگاه خوب در اصفهان صورت گیرد. گفته می شود جواب منفی آزمایش اعتیاد یعنی عدم اعتیاد فرد به ترکیبات تریاک است ، اما جواب مثبت لزوما به معنی معتاد بودن فرد نیست، مثلا زمانی که فرد از داروی استامینوفن کدئین استفاده می کند نتیجه آزمایش به اشتباه مثبت اعلام می شود و برای این منظور باید تست تاییدی گرفته شود. این تست به زمان بیشتری نیاز دارد.

 ارتودنسی ثابت

 

ارتودنسی ثابت

هدف از ارتودنسی ثابت حرکت دندان ها در فضای نامناسب و اصلاح نامرتبی دندان ها می باشد، در ارتودنسی ثابت بیمار نمی تواند دستگاه ارتودنسی را از دهان خارج کند . در ارتودنسی ثابت براکت ها بروی دندان چسبانده شده و ثابت می گردند. از بین براکت ها یک سیم گذارنده می شود و با استفاده از کش های بسیار ریز به براکت ها انداخته می شود . در هر جلسه این کش ها تعویض می شود .

ارتودنسی ثابت
ارتودنسی ثابت

مدت درمان ارتودنسی ثابت

مدت زمان استفاده از ارتودنسی ثابت بستگی به میزان نامرتبی و شدت مشکل دارد اما بطور معمول به مدت 2 سال طول درمانی ارتودنسی ثابت به طول می انجامد.

مزایای ارتودنسی ثابت

از مزایای ارتودنسی ثابت می توان به مرتب و صاف شدن دندان ها و آسان تر شدن نظافت دندان اشاره نمود.

با استفاده از ارتودنسی ثابت ظاهر دندان ها بسیار مرتب می شود و ریسک ابتلا به بیماری های لثه در آینده بسیار کاهش می یابد

 ارتودنسی ثابت برخلاف ارتودسی متحرک همیشه در محل خود ثابت است و به وظیفه ی خود عمل می کند .

با استفاد ه از ارتودنسی ثابت احتمال بازگشت دندان ها به حالت اولیه بسیار کم می باشد .

سن مناسب ارتودنسی

ارتودنسی در هر سنی قابل انجام می باشد  اما اگر سن بیمار برای ارتودنسی کمتر باشد درمان موفقیت آمیز تر می باشد.

مراقبت بعد از ارتودنسی  

مراقبت بعد از ارتودنسی دارای اهمیت بسیار بالایی می باشد، براکت ها ابزار های بسیار ظریفی هستند که نیاز به مراقبت ویژه ای دارند به همین علت توصیه می شود از مواد غذایی سفت که نیاز به جویدن  طولانی مدت دارد خودداری شود همچنین از مصرف غذاهای شیرین و چسبناک تا جایی که ممکن است پرهیز شود .

مراقبت از بهداشت دهان و دندان تا زمانی که تحت درمان هستید و بعد از آن و رعایت تمامی توصیه های متخصص ارتودنسی در دریافت بهترین نتیجه از ارتودنسی کمک بسیار شایانی می کند .

برای انجام ارتودنسی حتما به یک متخصص ارتودنسی که در این زمینه مهارات و تجربه بالایی دارد مراجعه نمایید، دکتر صدرالدینی متخصص ارتودنسی، در زمینه ارتودنسی تجربه بسیار درخشانی دارند، افرادی که برای منظم کردن دندان های خود خواستار ارتودنسی هستند می توانند از طریق راه های ارتباطی زیر مشاوره های لازم را از دکتر صدرالدینی دندانپزشک خوب برای ارتودنسی دریافت نمایند .

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم.

با تشکر، مدیریت سایت دکتر صدر الدینی متخصص ارتودنسی

درمان سرطان روده

درمان سرطان روده

روده یا کولون بخشی از اعضاء بدن است که حدود 6 متر است و بین معده و روده بزرگ قرار دارد.وظیفه ی اصلی روده باریک جذب و هضم غذا است  که از انتهای معده شروع می شود و به روده بزرگ خاتمه می یابد . در صورت سرطان روده در درون بافت ایجاد و شروع به تکثیر می کند .
سرطان روده باریک بیماری نادر است که در آن سلول های بدخیم (سرطان) در بافت های روده کوچک تشکیل می شوند. و موارد مختلف می تواند در سرطان روده موثر باشد یکی از این موارد رژین غذایی نادرست است که می تواند خطر ابتلا به سرطان روده را تحت تاثیر قرار دهد .

سرطان-روده-2

 

وظیفه کولون

وظیفه کولون جذب تمام مواد لازم مورد نیاز بدن مثل آب و املاح است و مواد غ

ایی که هضم نشده اند از روده باریک به کولون می روند سپس از حالت مایع به جامد که همان مدفوع نامیده میشود تبدیل می شود در واقع وظیفه ی اصلی هدایت مواد هضم نشده به خارج از بدن است .

علائم و نشانه های سرطان روده

  • کاهش وزن زیاد
  • درد های شکمی
  • تب
  • بواسیر
  • اسهال
  • خون در مدفوع
  • درد های قولنجی معده
  • خستگی
  • ضعف
  • یرقان
  • کاهش وزن
  • تهوع و استفراغ

روده بخشی از سیستم گوارش بدن است که شامل مریض، معده و روده بزرگ نیز می شود. سیستم گوارش ،مواد غذایی (ویتامین ها، مواد معدنی، کربوهیدرات ها، چربی ها، پروتئین ها و آب) را جذب و هضم می کند .روده کوچک یک لوله طولانی است که معده را به روده بزرگ متصل می کند.

پنج نوع سرطان روده کوچک وجود دارد که عبارتست از :

  • آدنوکارسینوم
  • سارکوم
  • تومورهای کارسینوئید
  • تومور استرومائی گوارشی
  • لنفوم

آدنوکارسینوما این ها حدود 30 تا 40 درصد موارد را تشکیل می دهند. آدنوکارسینوما در پوشش روده کوچک شروع می شود. در ابتدا، ممکن است به نظر یک رشد کوچک و غیر انعقادی به نام پولیپ باشد، اما در طول زمان می تواند به سرطان تبدیل شود .

سارکوما سلول های سرطانی در بافت نرم روده باریک رشد می کنند.

تومورهای کارسینوئید. این سرطان ها رشد آهسته دارند و اغلب در قسمت پایین روده کوچک ریشه دارند. آنها ممکن است بر آپاندیس یا رکتوم شما تأثیر بگذارد. این تومورها مقدار زیادی از مواد شیمیایی بدن مانند سروتونین را از بین می برد.

تومورهای استرومائی گوارشی (GISTs). این یک شکل نادر سرطان روده کوچک است. بیش از نیمی از آنها در معده شروع می شوند. همه GIST ها سرطانی نیستند   .

دکتر سامان ستوده نیا فوق تخصص بیماری های کولون و رکتوم است . برای برقرای ارتباط می توانید با شماره های 88776292 – 88775549 تماس حاصل فرمایید .

لنفوم روده لنفوم یک سرطان است که در گره های لنفاوی شروع می شود. افرادی که آنها را توسعه می دهند، اغلب نوعی اختلال کمبود ایمنی دارند. به این معنی است که سیستم دفاع طبیعی بدن شما ضعیف است و ممکن است عفونت و بیماری را به نحوی از بین ببرد.

بیشترین علائم در سرطان روده

درد شکمی همراه با حالت تهوع و استفراغ ممکن است نشانه هایی از انسداد روده باشد. در این مورد، لازم است سریعاً به پزشک مراجعه کنید

در صورتی تشخیص پزشک به انسداد روده اغلب جراحی برای جلوگیری از انسداد لازم است. در موارد نادر، تومور ممکن است باعث ایجاد سوراخ شدن در دیواره روده شود، و این باعث می شود که محتویات داخل حفره شکمی قرار بگیرد که  باعث درد شدید و استفراغ خواهد شد.

علائم سرطان روده کوچک ممکن است علائم بیماری های دیگر یا بیماری های دستگاه گوارش باشد. با این حال اغلب تومورهای کوچک ممکن است نشانه های ظاهری ایجاد نکنند. گاهی اوقات ممکن است سرطان در طی یک روش یا جراحی غیر مرتبط با آن اتفاق بیفتد.
انواع مختلف سرطان، مانند تومورهای کارسینوئید، به مدت چند سال طول می کشد تا بتوانند تشخیص دهند.

توجه کنید
هر چیزی که خطر ابتلا به بیماری را افزایش می دهد فاکتور خطر است. داشتن یک عامل خطر به این معنا نیست که شما سرطان خواهید گرفت؛و بدون داشتن عوامل خطر، به این معنا نیست که شما سرطان نخواهید یافت. اگر فکر می کنید ممکن است در معرض خطر باشید، با پزشک خود صحبت کنید. عوامل خطر برای سرطان روده باریک عبارتند از:

  • خوردن رژیم غذایی با چربی بالا
  • داشتن بیماری کرون
  • داشتن بیماری سلیاک
  • داشتن پولیپوز آدنوماتوس فامیلی

درمان سرطان روده

به منظور برنامه ریزی درمان، مهم است نوع سرطان روده را به درستی تشخیص دهید تا بتوانید عملیات درمان را آغاز کنید در صورت وجود تومور مهم است که به گونه ای  بررسی شود که جراح بداند می تواند تومور را بردارد یا خیر ؟

معمولاً پزشک برای درمان ، آزمایش های تشخیصی را همزمان در یک مرحله انجام می دهد که عبارتست از :

  • معاینه فیزیکی و تاریخ: معاینه بدن برای بررسی علائم عمومی سلامت، از جمله چک کردن نشانه هایی از بیماری مانند توده ها و یا هر چیز دیگری که به نظر غیر طبیعی است، انجام می گیرد. و بهتر است بیمار در مورد عادات های غذایی و یا سابقه ی پزشکی ، پزشک خود را در جریان قرار دهد .
  • مطالعات شیمی در خون: این روش که در آن نمونه خون برای آزمایش فرستاده می شود تا در موارد مختلف آزمایش خون بررسی شود و چنانچه یکی از موارد بالاتر یا پایین تر از حد نرمان باشد امکان ایجاد بیماری وجود خواهد داشت .
  • بررسی عملکرد کبدی: یک روش که در آن یک نمونه خون برای اندازه گیری مقادیر خاصی از مواد آزاد شده در خون توسط کبد بررسی می شود. مقدار بالاتر از مقدار طبیعی یک ماده می تواند نشانه ای از بیماری کبدی باشد که ممکن است به علت سرطان روده کوچک ایجاد شود.
  • آندوسکوپی: یک روش برای دیدن اندام ها و بافت ها در داخل بدن برای بررسی مناطق غیر طبیعی است .آندوسکوپی در قسمت های مختلف می تواند انجام شود .آندوسکوپ لوله ای است که از طریق دهان به داخل بدن فرستاده می شود و در دارای یک نور و یک لنز است که می تواند وجود بیماری را به راحتی تشخیص دهد.

آندوسکوپی کپسول :آندوسکوپی کپسول روش دیگری است که برای مشاهده  داخل روده مورد استفاده قرار می گیرد و تشکیل شده از یک کپسول به اندازه ی یک قرص و یک نور و دوربین است که توسط بیمار بلعیده می شود.کپسول در داخل دستگاه گوارش به حرکت در می آید و می تواند تصاویر را به کمک رایانه مشاهده کرد تا پزشک بررسی کند .کپسول در طی حرکت روده از بدن خارج می شود.

  • لاپاروتومی: یک عمل جراحی است که برش در دیواره شکم ایجاد می شود تا در داخل شکم برای علائم بیماری بررسی شود. اندازه برش بستگی به دلیل اینکه لاپاروتومی انجام می شود دارد . گاهی اندام ها یا گره های لنفاوی برداشته می شوند و یا نمونه های بافتی گرفته می شوند و تحت بررسی بیشتر تحت میکروسکوپ بررسی می شوند.
  • بیوپسی : برداشت قسمتی از بافت مشکوک به سرطان ، به طوری که آنها را می توان تحت یک میکروسکوپ مشاهده کرد تا علائم سرطان بررسی شود. این ممکن است در طی آندوسکوپی یا لاپاروتومی انجام شود. نمونه مورد نظر توسط پاتولوژیست بررسی می شود تا ببیند آیا حاوی سلول های سرطانی است یا خیر.
  • سی تی اسکن (CAT scan): یک روش که مجموعه ای از تصویربرداری دقیق از مناطق داخل بدن است که از زوایای مختلف گرفته شده است. تصاویر توسط یک کامپیوتر به یک دستگاه اشعه ایکس متصل شده است.
  • MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی): یک فرآیند که از مغناطیس، امواج رادیویی و یک رایانه استفاده می کند تا مجموعه ای از تصاویر دقیق مناطق موجود در داخل بدن را ایجاد کند. این روش همچنین به نام تصویربرداری رزونانس مغناطیسی هسته (NMRI) نامیده می شود.

گزینه های درمان به موارد زیر بستگی دارد:

  • نوع سرطان روده باریک
  • آیا سرطان فقط در قسمت داخلی داخل روده کوچک قرار دارد یا به دیواره روده باریک و یا از آن فراتر رفته است.
  • این که سرطان به سایر نقاط بدن مانند گره های لنفاوی، کبد یا پریتانوئوم (بافتی که دیواره شکم را تشکیل می دهد و اکثر اندام های شکم را پوشش می دهد) گسترش یافته است.
  • این که آیا سرطان می تواند به طور کامل توسط جراحی برداشته شود
  • این که آیا سرطان به تازگی تشخیص داده شده است .

به طور کلی بسته به نوع و مرحله سرطان شما نیاز به بیش از یک نوع درمان برای رفع سرطان روده وجود خواهد داشت . پزشکان در گروه درمان سرطان ممکن است شامل موارد زیر باشند:

  • یک جراح: یک پزشک که از جراحی برای درمان سرطان ها و یا مشکلات دیگر استفاده می کند
  • یک انکولوژیست جراحی: یک دکتر که سرطان را با جراحی درمان می کند
  • یک متخصص رادیولوژی رادیویی: یک پزشک که از تابش برای درمان سرطان استفاده می کند
  • انکولوژیست پزشکی: پزشک که از شیمی درمانی و داروهای دیگر برای درمان سرطان استفاده می کند
  • یک متخصص گوارش: دکتر که متخصص بیماری ها و مشکلات دستگاه گوارش است
  • بسیاری از متخصصان دیگر نیز ممکن است در مراقبت شما دخالت داشته باشند، از جمله پرستاران، پرستاران، روانشناسان، کارگران اجتماعی، متخصصان توانبخشی و دیگر متخصصان بهداشت.

پس از آنکه سرطان روده کوچک تشخیص داده شد ،تیم مراقبت های سرطان یک یا چند برنامه درمان را پیشنهاد می کند. انتخاب یک طرح درمان یک تصمیم مهم است. همچنین برای شما مهم است که وقت خود را صرف کنید و در مورد همه انتخابهای خود فکر کنید.

انواع اصلی درمان مورد استفاده برای آدنوکارسینوم روده کوچک عبارتند از:

  • عمل جراحي
  • شیمی درمانی
  • پرتو درمانی

درمان-سرطان

پیشگیری از سرطان روده

یک سیستم ایمنی سالم بهترین دفاع بدن است.سرطان می تواند سیستم ایمنی بدن را ضعیف کند .یک سیستم ایمنی ضعیف دلیل عمده ای برای بیماران مبتلا به سرطان است .شما عزیزان می توانید با رعایت موارد زیر از سرطان پیشگیری کنید .

  • مصرف سیگار کشیدن می تواند عاملی برای بروز سرطان باشد
  • خوردن رژیم غذایی بالا در میوه ها، سبزیجات و دانه های جامد و کم چرب اشباع شده.
  • ورزش به طور منظم
  • حفظ وزن سالم
  • عدم مصرف مشروب
  • فشار خون خود را کنترل کنید
  • خواب و استراحت کافی
  • اقدامات لازم برای جلوگیری از عفونت را انجام دهید، مانند شستن دست های خود را به طور مرتب و پختن گوشت به طور کامل.
  • آزمایشات غربالگری پزشکی به طور منظم برای افرادی که در گروه سنی و گروه ریسک قرار دارند، دریافت کنید.

چه کسانی بیشتر در معرض سرطان کولون هستند ؟

اغلب خطر ابتلا به سرطان شناخته شده نیست اما موارد زیر می تواند در سرطان روده تاثیر گذار باشد .

  • سن :طبق تحقیقات صورت گرفته نشان داده شده که افراد که دارای سن بالاتری هستن بیشتر در معرض ابتلا به سرطان های روده هستند که اکثر افراد بالای سن 50 سال دارند.
  • جنسیت :مردان نسبت به زنان بیشتر در خطر ابتلا به سرطان روده هستند .
  • شرایط ارثی : شرایط خاصی به طور چشمگیری خطر ابتلا به سرطان کولورکتال را افزایش می دهد، از جمله:

پولیپوز آدنوماتوز فامیلی (FAP)
پولیپوز آدنوماتوز فامیلی آسیب دیده (AFAP)
سندرم گاردنر
سندرم لینچ
سندرم پولیپوس نوجوانان (JPS)
سندرم Muir-Torre
پولیپوز مرتبط با MYH (MAP)
سندرم Peutz-Jeghers (PJS)
سندرم تورکوت

  • بیماری التهابی روده : افراد مبتلا به کولیت زخمی یا بیماری کرون هستند ممکن است التهاب مزمن روده بزرگ را ایجاد کنند.که باعث افزایش خطر سرطان روده بزرگ می شود.
  • پولیپ های آدنوماتوز (آدنوم) – این احتمال وجود دارد که به سرطان روده بزرگ تبدیل شود.
  • تاریخچه شخصی – افرادی که سابقه شخصی سرطان روده بزرگ دارند و زنان مبتلا به سرطان تخمدان و سرطان رحم بیشتر احتمال دارد که سرطان کولون مبتلا شوند .
  • نژاد – افراد سیاه پوست دارای بالاترین میزان سرطان کولورکتال پراکنده یا غیر ارادی در ایالات متحده هستند.
  • رژیم غذایی – تحقیق به طور پیوسته پیوند خوردن گوشت قرمز و فرآوری شده را به خطر بالاتری از بیماری می دهد.
  • سیگار کشیدن – مطالعات نشان داده اند که افراد سیگاری بیشتر از افراد غیر سیگاری از سرطان کولورکتال می میرند.
  • عدم فعالیت فیزیکی و چاقی

غربالگری سرطان

غربالگری سرطان

تشخیص زودهنگام سرطان احتمال درمان موفقیت آمیز آن را افزایش می دهد. دو مولفه مهم تشخیص زودهنگام سرطان وجود دارد: تشخیص زودهنگام بیماری بر اساس علائم آن و غربالگری.
توجه به علائم هشدار دهنده احتمالی سرطان و انجام اقدامات سریع منجر به تشخیص زودرس آن می شود. افزایش آگاهی عموم مردم درباره علائم احتمالی سرطان توسط پزشکان، پرستاران و دیگر متخصصان می تواند تاثیر زیادی بر شناخت و تشخیص به موقع این بیماری داشته باشد.

غربالگری-سرطان-1

تشخیص سرطان با علائم

برخی از نشانه های اولیه سرطان عبارتند از:

توده ها، زخم هایی که نمی توانند درمان شوند، خونریزی غیرطبیعی، سوء هاضمه دائمی و خارش مزمن. تشخیص زودرس برای بیماری سرطان به ویژه سرطان سینه، سرطان دهانه رحم، سرطان حنجره، سرطان کولون و سرطان رکتوم و پوست از اهیمت ویژه ای برخوردار می باشد .

تشخیص سرطان با غربالگری

یکی از راههای تشخیص سرطان انجام آزمایشات غربالگری می باشد. مهم است که فرد قبل از غربالگری سرطان درباره مزایا و آسیب های آزمایشات آن بداند و بر اساس آن انتخاب های آگاهانه ای داشته باشد .قبل از هر تست غربالگري، فرد باید با پزشک در مورد ضرورت انجام و زمان آن مشورت کند. پس از شناخت مزایا و عوارض آزمایش غربالگری، فرد می تواند تصمیم بگیرید که آیا این تست برای فرد مناسب است، یا نه. گاهی اوقات آسیب ها و مزایای این تست به یک میزان می باشد و همین امر تصمیم گیری را برای فرد دشوار می کند.

افراد مناسب غربالگری سرطان

غربالگری از آزمایش ساده در یک جمعیت سالم به منظور شناسایی افرادی که بیماری دارند، اما فاقد علائم آن می باشند استفاده می شود.. غربالگری به پزشکان کمک کند تا زودتر سرطان را  تشخیص داده و انواع مختلف بیماری را درمان کنند. تشخیص زودرس مهم است، زیرا که بافتی که غیر طبیعی بوده یا دارای سلول های سرطانی می باشد از طریق غربالگری قابل شناسایی و بررسی می باشد . زمانی که نتایج این یافته ها ، سرطان را تشخیص دهد، درمان آن آسان تر می شود. تشخیص به وسیله علائم ظاهری ممکن است زمانی ظاهر شود که سرطان شروع به گسترش در بدن کرده است بنابراین درمان سخت تر می شود.

امروزه غربالگری برخی از سرطان ها در کشورهای اروپایی جزو آزمایشات ملی می باشد و ضرورت انجام آن برای همه وجود دارد . اثر بخشی این آزمایشات منوط به منابع موجود (پرسنل، تجهیزات و غیره) برای پوشش تمام گروه هدف می باشد .این روش باعث شده که به دلیل تشخیص زودهنگام سرطان افراد زیادی از مرگ نجات پیدا کنند . این غربالگری شامل انواع سرطانی از جمله سرطان سینه ( ماموگرافی ) ، سرطان گردن رحم ( سیتولوژی و پاپ اسمیر ) می باشد .

هزینه غربالگری سرطان

در حال حاضر مطالعات متعددی در حال بررسی روشهای کم هزینه برای غربالگری است که با توجه به شرایط و امکانات موجود در نظر گرفته می شود. برای مثال معاینه بصری با اسید استیک ممکن است یک روش غربالگری موثر برای سرطان دهانه رحم در آینده ای نزدیک باشد. مطالعات بیشتری برای جایگزین کردن روشهای کم هزینه برای غربالگری ماموگرافی( معاینه پستان بالینی ) در حال انجام می باشد .

غربالگری-سرطان

نتایج غربالگری

برخی از آزمایش های غربالگری ممکن است موجب خونریزی یا سایر مشکلات بهداشتی شود.
تست های غربالگری می تواند نتایج مثبت کاذب داشته باشد .ممکن است این آزمایش وجود سرطان را نشان دهد در حالی که سرطانی وجود نداشته باشد . این نتایج می تواند تاثیرات منفی بر روحیه فرد گذاشته و باعث اضطراب وی شود.    تشخیص بیش از حد ممکن است این اتفاق می افتد زمانی که آزمون غربالگری به درستی نشان می دهد که یک فرد مبتلا به سرطان است، اما سرطان به آرامی در حال رشد است و به این فرد در طول زندگی اش آسیب نمی رساند. درمان این سرطانها بیش از حد مورد استفاده قرار می گیرد. به همین دلیل قبل از انجام غربالگری با پزشک متخصص مشورت کنید .

انواع غربالگری

  1. غربالگری سرطان کولورکتال

تستهای غربالگری سرطان کولورکتال ( روده بزرگ و مقعد )که باعث کاهش مرگ و میر ناشی از سرطان شده اند شامل مواردی به شرح ذیل می باشد:

  • کولونوسکوپی

در کولونوسکوپی کولون و رکتوم از خارج از بدن بررسی می شود. در این روش وسیله میکروسکوپ مانند به نام کولونوسکوپ از طریق مقعد وارد روده بزرگ شده و به بررسی دقیق ضایعات و پولیپ ها در این قسمت می پردازد  . در صورت لزوم و تشخیص پزشک نمونه ای از بافت روده بزرگ یا نواحی اطراف آن برداشته می شود و سپس در محیط آزمایشگاه بررسی می شود.

  • سیگموئیدوسکوپی

در این روش لوله ای با منبع نور از راه مقعد وارد روده بزرگ می شود و نمونه ای از پولیپ ها و بافت های این ناحیه را در صورت مشکوک بودن به سرطان برمی دارد . این تست برای تشخیص سریع سرطان کولون می باشد .

  • تست نمونه مدفوع با حساسیت بالا (M2-PK)

این نوع تست با بررسی و اندازه گیری آنزیم M2-PK در مدفوع به بررسی و تشخیص سرطان کولورکتال می پردازد .

همه این آزمایشات به جلوگیری از سرطان کولورکتال و کولون کمک می کنند زیرا می توانند رشد کولون های غیر طبیعی (پولیپ ها) را شناسایی کنند که قبل از اینکه به سرطان برسند حذف شوند. طبق نظر متخصصان افرادی که در معرض خطر ابتلا به سرطان کولورکتال قرار دارند، در سن 50 تا 75 سالگی قرار داشتند .

  1. غربالگری سرطان ریه

توموگرافی کامپیوتری اسپیرال با دوز کم یکی از آزمایشات غربالگری برای سرطان ریه می باشد . این سرطان در بین افراد سیگاری و سنین بین 55 تا 70 سال شایع می باشد. انجام این آزمایش در این افراد نسبت به سایرین ضرورت بیشتری دارد .

  1. غربالگری سرطان پستان

ماموگرافی
این روش برای غربالگری سرطان پستان می باشد . این روش از طریق عکس برداری ساده از سینه انجام می شود. ماموگرافی این بیماری را 10 سال زودتر از بیماری قابل محسوس باشد ،نشان می دهد.  این غربالگری در کشورهای پیشرفته نظیر انگلستان به عنوان آزمایش ملی برای همه زنان انجام می شود. مرگ و میر ناشی از این بیماری در این کشور به دلیل تشخیص به موقع به وسیله غربلگری سرطان پستان کاهش یافته است. این بیماری در سنین 40 تا 50 سال در بین زنان شایع می باشد .

  1. غربالگری سرطان دهانه رحم

    تست پاپ اسمیر

تست پاپ اسمیر یکی از روش های تشخیص سرطان دهانه رحم می باشد که در کاهش ابتلا به این بیماری موثر می باشد . مرگ و میر ناشی از سرطان دهانه رحم در کشورهایی که غربالگری این بیماری را انجام می دهند به طور قابل توجهی کاهش یافته است . زمان انجام این تست بین سنین 21 تا 65 سالگی می باشد .

آزمایش ویروسی پاپیلوم انسانی (HPV)

ویروس هایی به نام پاپیلوم انسانی از طیق رابطه جنسی وارد پوست فرد می شود و به آلت تناسلی و رحم منتقل شده و در دراز مدت منجر به سرطان دهانه رحم می شود. آزمایش ویروسی پاپیلوم انسانی (HPV)برای تشخیص زودهنگام این سرطان می باشد . در برخی موارد این آزمایش همزمان با تست پاپ اسمیر انجام می شود.

  1. غربالگری کبد

آزمایش خون آلفا فتوپروتئین

در این آزمایش میزان AFP موجود در خون بررسی می شود. میزان این ماده در خون نشان دهنده بیماری های کبدی از جمله سیروز کبد ، سرطان کبد می باشد .این آزمایش گاهی اوقات همراه با سونوگرافی کبد به منظور تشخیص سرطان کبد در افرادی که در معرض خطر بالای این بیماری هستند، استفاده می شود.

  1. غربالگری سرطان تخمدان

تست CA-125
این آزمایش خون، که اغلب همراه با سونوگرافی ترانس واژینال انجام می شود، می تواند برای تشخیص سرطان تخمدان در زنانی که در خطر بیماری هستند استفاده شود. اگر چه این آزمایش می تواند در تشخیص سرطان تخمدان در زنانی که دارای علائم هستندکمک کند و برای ارزیابی میزان پیشرفت بیماری در زنان که قبلا تشخیص داده شده است، استفاده شود.

سونوگرافی ترانس واژینال
یکی از روش های تصویربرداری که می تواند تصاویر تخمدان و رحم تهیه کند، سونوگرافی ترانس واژینال می باشد که در تشخیص سرطان تخمدان موثر می باشد. این روش برای تشخیص سرطان آندومتر (به علت داشتن وضعیتی به نام سندرم لینچ) نیز موثر می باشد .

7. غربالگری سرطان پروستات

آزمون PSA

در خون مردان آنتی ژنی به نام PSA  وجود دارد که توسط پروستات و سلول های سرطانی تولید می شود. در حالت عادی میزان این ماده در خون کم می باشد در صورتی که افزایش یابد یکی از نشانه های سرطان پروستات می باشد . این آزمایش خون، که اغلب همراه با تست دیجیتال رکتال انجام می شود، می تواند سرطان پروستات را که در مراحل اولیه می باشد تشخیص دهد. با این حال، برخی از  متخصصان  تست PSA را برای اکثر مردان توصیه نمی کنند.

غربالگری سرطان معده

آندوسکوپی معده

یکی از روش های تشخیص سرطان معده می باشد که با استفاده از ابزاری که مجهز به دوربین و نور می باشد از طریق نای وارد حفره معده می شود و در صورت وجود تومور آن را نمایش می دهد.

غربالگری-سرطان-3

مزایای غربالگری سرطان

  • تشخیص سریع سرطان

در برخی موارد بیماری به دلیل پیشرفت و انتقال به سایر قسمتهای بدن باعث مرگ بیمار می شود.

تشخیص سریع منجر به درمان به موقع می شود که در بسیاری از موارد موفقیت آمیز می باشد .

  • هزینه پایین

افراد تنها با انجام آزمایشات غربالگری هزینه ای پرداخت می کنند که در صورت وجود سرطان هزینه درمان نیز به آن اضافه می شود. ولی در صورتی که بیماری در مراحل حاد تشخیص داده شود علائه بر هزینه هایی که برای تشخیص بیماری صورت می گیرد هزینه های بالایی برای درمان باید شود که امکان موفقیت در آن نیز احتمالی می باشد .

پیشگیری از سرطان

  • پیشگیری از بیماری مسئله مهمی می باشد. گاهی آزمایش غربالگری دارای نتیجه مثبت می باشد ولی هشداری به فرد می باشد تا از عواملی که منجر به بیماری می شود جلوگیری کند .

انواع روش های غربالگری سرطان

  • رادیوگرافی از قفسه سینه

برای تشخیص سرطان ریه و سرطانی که از سایر بدن به این ناحیه منتقل شده است از رادیوگرافی قفسه سینه استفاده می شود.

  • آزمایش خون

برای بررسی تومور و برخی موارد مشکوک به سرطان از آزمایش خون استفاده می شود . غربالگری سرطان هایی نظیر روده بزرگ ، کبد پستان بیضه ، پروستات ، تیروئید و ریه از آزمایش خون استفاده می شود.

  • ماموگرافی

برای تشخیص سرطان سینه برای افراد بالای 40 سال توصیه می شود.

  • سونوگرافی

برای تشخیص و بررسی تومورهای بدخیمی که در حفره شکم ، لگن ، کبد و تخمدان قرار دارد از سونوگرافی استفاده می شود.

  • آزمایش ادرار

برای بررسی و یافتن سلول های بدخیم در کلیه ، حالب ، مثانه و پروستات از آزمایش ادرار استفاده می شود.

  • آزمایش خون مخفی در مدفوع

این آزمایش برای تشخیص سرطان روده در افرادی که سابقه خانوادگی داشته یا علائم ناگهانی مانند کاهش وزن زیاد یا بی اختیاری ادراری دارند انجام می شود.

غربالگری-سرطان-2

  • سی تی اسکن

برای تومورهای مخفی که در ناحیه سر و گردن ، پروستات ، روده بزرگ ، ریه وجود دارند از روش تصویر برداری به نام سی تی اسکن استفاده می شود.

آیا غربالگری سرطان خطری دارد ؟

برخی از آزمایش های غربالگری می تواند باعث مشکلات جدی شود.امکان نتایج مثبت به صورت وجود دارد. همچنین  نتایج آزمون منفی کاذب نیز امکان پذیر است.تشخیص سرطان ممکن است باعث بهبودی فرد نشود یا به فرد دیگر کمک نکند.
اما به یاد داشته باشید هنگامی که پزشک تست غربالگری را تجویز کند می توان آن را انجام داد و زمانی که خود فرد فکر کند که سرطان دارد انجام ندهد. انواع آزمایش های غربالگری وجود دارد.

منتظر نظرات و پیشنهادات ارزشمند شما هستیم

با سپاس فراوان گروه مدیریت سایت ، کلینیک فوق تخصصی آروین

سرطان کولون

سرطان کولون

سرطان کولون نوعی بیماری است که در اثر رشد تومور در روده بزرگ ایجاد می شود. روده بزرگ محلی است که بدن آب و نمک را از پسماندهای جامد در این قسمت استخراج کرده و مواد زائد را از طریق رکتوم حرکت داده و از مجراهای ادراری از بدن  خارج می کند. سرطان کولون روی روده بزرگ تاثیر می گذارد و معمولا با پولیپ ها در دیواره روده شروع می شود. این سرطان در بین بیماری ها از شیوع بیشتری برخوردار می باشد که یکی از بیشترین علت مرگ و میر در جهان می باشد . تشخیص زود هنگام از طریق غربالگری سرطان کولون نه تنها به روند درمان کمک می کند بلکه از مرگ و میر بیماران جلوگیری می شود. غربالگری های منظم پس از سن 50 سال توصیه می شود. سرطان کولون و سرطان رکتوم ممکن است با هم رخ دهدکه به آن سرطان کولورکتال می نامند سرطان رکتال از رکتوم ( مقعد) در انتهای روده بزرگ شروع می شود.

سرطان-کولون-1

علائم سرطان کولون

علائم ممکن است در مراحل اولیه ظاهر نشود، اما اگر ایجاد شوند، باعث مشکلاتی در دستگاه گوارش می شوند. اغلب در مراحل اولیه علائم وجود ندارد، اما علائم ممکن است در مراحل پیشرفت  سرطان ایجاد شود که شایع ترین آنها به شرح ذیل می باشد :

  • اسهال یا یبوست
  • تغییر در میزان مدفوع
  • مدفوع شل و باریک
  • خونریزی رکتال یا خون در مدفوع
  • درد در شکم
  • گرفتگی شکم
  • نفخ یا گاز معده
  • درد و پیچش در روده
  • ضعف و خستگی
  • کاهش ناگهانی وزن به علت نامعلوم
  • سندرم روده تحریک پذیر (IBS)
  • کمبود آهن

اگر سرطان به محل جدیدی از بدن گسترش پیدا کند، علائم دیگری در ناحیه مبتلا ظاهر می شود. کبد معمولا در این نوع سرطان بیشتر مورد حمله قرار می گیرد.

علل سرطان کولون

به طور معمول، سلول های بدن دارای روند منظم جهت رشد، تقسیم و مرگ می باشد. سرطان زمانی اتفاق می افتد که سلول ها به صورت نامنظم رشد کرده و  بدون کنترل و  علت خاصی می میرند.بیشتر سرطان روده بزرگ از تومورهای بدخیم یا خوش خیم ناشی می شود این توده ها، پولیپ های آدنوماتیک است که بر روی دیواره های داخلی روده بزرگ شکل می گیرد.
سلول های سرطانی ممکن است از طریق تومورهای بدخیم به سایر قسمت های بدن از طریق خون و سیستم های لنفاوی گسترش پیدا کنند.آنها می توانند رشد کنند و بافت های سالم در اطراف  و در سراسر بدن را درگیر کنند که به آن در فرآیند متاستاز می گویند. در نتیجه وضعیت جدی تر و خطرناک می باشد و کمتر درمان می شود. علل دقیقی این بیماری هنوز ناشناخته است. اما طبق برررسی های انجام شده سرطان روده بزرگ در اثر عواملی به شرح ذیل ایجاد می شود:

  1. پولیپ ها

سرطان کولون معمولا از پولیپ های پیش سرطانی که در روده بزرگ وجود دارد حاصل می شود.

شایع ترین نوع پولیپ ها عبارتند از:

پولیپ  آدنوم

این نوع پولیپ شباهت زیادی به بافتهای روده بزرگ دارد اما از طریق میکروسکوپ می توان آن را شناسایی کرد برای این منظور نمونه ای از بافت روده بزرگ برداشته می شود و در آزمایشگاه بررسی می شوند.
پولیپ های هیپرپلازی

سرطان کولون به ندرت از پولیپ های هیپرپلازی ایجاد می شود، زیرا معمولا خوش خیم هستند.

برخی از این پولیپ ها ممکن است در طول زمان به سرطان بدخیم تبدیل شوند، در صورتی که در مراحل اولیه درمان از بین نروند.
2. ژنتیک

رشد سلولهای کنترل نشده ممکن است در صورت آسیب ژنتیکی رخ دهد در برخی موارد تغییرات در DNA باعث بروز اختلال در عملکرد سلول می شود.خصوصیات ژنتیکی می تواند از اعضای خانواده به ارث برده شود، اما اکثر سرطان های کولون در افراد بدون سابقه خانوادگی رخ می دهد.
بعضی از افراد با جهش های ژنتیکی خاصی متولد شده اند که با گذشت زمان در طول زندگی به طور قابل توجهی افزایش می یابند. گاهی اوقات فرد از این ویژگی ژنتیکی برخوردار است، اما سرطان تا زمانی که عامل محیطی آن را تحریک نکند رشد نمی کند.

  1. سبک زندگی

سرطان کولون در برخی موارد با سبک زندگی افراد ارتباط مستقیمی دارد افرادی که دارای شرایط ذیل می باشند نسبت به سایر افراد در معرض این سرطان هستند :

  • بی تحرک یا کم تحرک هستند.
  • افزایش وزن و چاقی
  • مصرف دخانیاتی مثل سیگار و تنباکو
  1. رژیم غذایی نامناسب

همانطور که کولون بخشی از سیستم گوارش است، رژیم غذایی عامل مهمی در ابتلا به این سرطان می باشد. رژیم های غذایی کم فیبر، با چربی زیاد، غذای پرکالری، گوشت قرمز، الکل و گوشت فرآوری شده با خطر بالاتری برای سرطان روده ارتباط دارند.

  1. سن

سن عامل مهمی برای سرطان کولون است. حدود 91 درصد از کسانی که به سرطان کولون مبتلا هستند سن بالای  50 سال دارند.

  1. بیماری ها

برخی از بیماری ها و درمان ها با افزایش خطر سرطان روده بزرگ ارتباط دارد که شامل موراد ذیل می باشد :

  • بیماری دیابت
  • اکرومگالی( اختلال هورمون رشد)
  • روش های درمان انواع سرطان مانند شیمی درمانی
  • بیماری روده التهابی، مانند کولیت زخمی یا بیماری کرون

مراحل سرطان کولون

برای درمان سرطان باید در ابتدا به بررسی میزان پیشروی سرطان توجه داشت . برای این موضوع باید دانست سرطان در کدام مرحله می باشد .در اینجا خلاصه کوتاه از پیشرفت سرطان کولون در مراحلی به شرح ذیل بررسی می شود :

مرحله اول

سرطان در مراحل اولیه است که بیشتر ازلایه داخلی کولون رشد نکرده است.

مرحله دوم

سرطان به لایه بعدی بافت رشد کرده است، اما به غدد لنفاوی یا ارگان های دیگر نرسیده است.

مرحله سوم

سرطان به لایه های بیرونی روده بزرگ رسیده است، اما فراتر از روده بزرگ گسترش نیافته است.

مرحله چهارم

سرطان از طریق لایه های خارجی روده رشد کرده و به یک تا سه گره لنفاوی رسیده است اما به قسمتهای دیگر گسترش نیافته است.

مرحله پنجم

سرطان به بافت های دیگر فراتر از دیواره روده بزرگ رسیده است و تا قسمت های دورتر از کولون منتهی می شود.

سرطان کولون به سرعت در حال پیشرفت است اما در هر مرحله ثابت نیست ولی فاز را توصیف می کند که طی آن وقایع خاصی رخ می دهد.

تشخیص سرطان کولون

در ابتدا پزشک به معاینه فیزیکی فرد می پردازد و از سابقه پزشکی فرد و خانوادگی سؤال می کند. برای تشخیص دقیق تر از کولونوسکوپی یا اشعه ایکس باریم انما استفاده می شود.
کولونوسکوپی

کولونوسکوپی دارای یک لوله طولانی و انعطاف پذیر می باشد که مجهز به دوربین کوچکی است که  از طریق مقعد وارد روده بزرگ می شود و بافت های آن در مانیتور قابل مشاهده می باشد .قبل از عمل بیمار ممکن است مجبور باشد از یک رژیم غذایی مخصوص برای مدت 24 تا 48 ساعت استفاده کند. فرد باید از غذاهای ملین استفاده کند تا روده تمیز شود و قابل مشاهده برای پزشک باشد .

در صورتی که پولیپ ها در کولون یافت شوند، برداشته می شوند و به بیوپسی آسیب شناس منتقل می شوند، کارشناس با استفاده از میکروسکوپ که سلول های سرطانی یا مستعد سرطانی را بررسی می کند. اگر بیوپسی سرطان روده بزرگ را نشان دهد، پزشک ممکن است از روش های تصویربرداری با استفاده از اشعه ایکس برای مشاهده  قفسه سینه، سونوگرافی یا سی تی اسکن ریه ، کبد و شکم را برای ارزیابی پیشرفت سرطان تجویز کند. همچنین ممکن است آزمایش خون برای بررسی ی ماده تولید شده توسط برخی از سلول های سرطانی به نام (CEA) انجام دهد.

درمان سرطان کولون

درمان بستگی به نوع و مرحله سرطان، سن، وضعیت سلامتی و سایر ویژگی های بیمار دارد.روش هایی برای درمان سرطان کولون  وجود دارد، شایعترین گزینه برای این بیماری، جراحی، شیمی درمانی و پرتودرمانی است. درمان ها با هدف از بین بردن سرطان و کاهش علائم دردناک است.
یک شیوه زندگی سالم با فیبر بالا و رژیم کم چربی می تواند به جلوگیری از سرطان روده بزرگ کمک کند و غربالگری آن را در مراحل اولیه تشخیص دهد.

سرطان-کولون

  1. جراحي

در صورتی که بیماری در مرحله پیشرفته باشد از روش درمانی جراحی استفاده می شود. جراحی برای حذف بخش یا تمام کولون، می باشد. جراح بخشی از روده بزرگ و بافتهای اطراف آن را که حاوی سرطان می باشد را از طریق برش برمی دارد .در صورتی که سرطان به غدد لنفاوی اطراف روده بزرگ رسیده باشد بخشی از آن نیز خارج می شود. بعضی از سرطان های کوچکی را می توان با استفاده از آندوسکوپی حذف کرد.

یکی از این عمل ها لاپاراسکوپی می باشد . در این جراحی از ابزاری که مجهز به دوربین تلسکوپ مانند می باشد برای تشخیص و درمان سرطان استفاده می شود. این ابزار وارد شکم بیمار می شود که تصاویری به مانیتور انتقال می دهد. در صورت وجود پولیپ از طریق ابزار مخصوص لاپاراسکوپی از بدن خارج می شود . این پولیپ ها در برخی موارد مجاری روده بزرگ را مسدود می کنند و باعث اختلال در عملکرد کولون می شود . در این موارد فرد علائمی مانند درد و خونریزی را مشاهده می کند . در بیشتر موارد جراحی برای کاهش علائم در سرطان هایی می باشد که غیر قابل درمان نمی باشد و جراحی به منظور تسکین فرد انجام می شود.

  1. شیمی درمانی

شیمی درمانی روش درمانی است که با استفاده از مواد شیمیایی به تخریب سلول های سرطانی  می پردازد . این سلول ها باعث از بین بردن پروتئین ها یا DNA می شود.
شیمی درمانی همه سلول را که شامل سلولهای سالم و سرطانی است را هدف قرار می دهد. سلول های سالم معمولا می توانند از هر گونه آسیب ناشی از شیمیایی بهبود یابد، اما سلول های سرطانی نمی توانند و از بین می روند. این روش در چند جلسه انجام می شود و میزان دوز آنها در هر جلسه افزایش می یابد تا سلول های سرطانی از بین بروند و مقاوم نشوند. این روش درمانی برای فرد عوارض جانبی دارد که شامل :

  • ریزش مو
  • حالت تهوع و استفراغ
  • خستگی

اغلب شیمی درمانی را با سایر روش ها برای تاثیر بهتر ترکیب می کنند و یا به تنهایی آن را انجام می دهند.

  1. رادیوتراپی

یکی دیگر از روش های درمان سرطان کولون رادیوتراپی می باشد . در این روش رادیواکتیو که شامل پرتوهای گاما می باشد با انرژی بالا با هدف کاهش سلولهای سرطانی بر روی ناحیه مورد نظر تابیده می شود. اشعه گاما رادیواکتیو از فلزات مانند رادیوم یا از پرتوهای پر انرژی متشکل شده است رادیوتراپی می تواند به عنوان یک درمان مستقل برای کاهش تومور یا نابود کردن سلول های سرطانی یا به همراه سایر درمان های سرطانی استفاده شود.
درمان های تابشی اغلب در مراحل ابتدایی سرطان انجام می شود و در مراحل پیشرفته  استفاده نمی شود. آنها ممکن است در صورت مستعد بودن فردبه  ابتلای سرطان رکتوم ( سلول های سرطانی تا دیواره رکتوم پیشروی کرده و به غدد لنفاوی مجاور رسیده اند ) انجام شوند.
رادیوتراپی نیز مانند هر روش درمانی دارای عوارض جانبی به شرح ذیل می باشد:

  • تغییرات پوستی خفیف شبیه آفتاب سوختگی
  • حالت تهوع و استفراغ
  • اسهال
  • خستگی مفرط
  • بی اشتهایی و کاهش وزن

این عوارض جانبی بعد از چند هفته پس از اتمام درمان برطرف می شوند.

پیشگری از سرطان کولون

اقدامات پیشگیرانه استاندارد برای پیشگیری از این سرطان عبارتند از:

  • حفظ وزن نرمال
  • فعالیت ورزشی
  • مصرف زیاد میوه ها، سبزیجات و غلات کامل
  • کاهش مصرف گوشت قرمز برای کاهش چربی اشباع شده
  • عدم مصرف الکل
  • ترک سیگار

سرطان-کولون-3

غربالگری سرطان کولون

امروزه غربالگری سرطان کولون در برخی کشورهای جزو آزمایشات ضروری می باشد که افراد باید در طول زندگی خود آن را انجام دهند . این غربالگری سالانه بسیاری از افراد را از مرگ ناشی از ایم سرطان نجات می دهد. این غربالگری برای افراد بین سنین 50 تا 75 سال انجام می شود. انجام این آزمایش بدان معنی نیست که فرد مشکوک به سرطان می باشد بلکه در افراد سالم نیز برای اطمینان از نداشتن این بیماری انجام می شود . از آنجائیکه سرطان کولون در مراحل ابتدائی بدون علائم می باشد انجام این آزمایش به تشخیص زود هنگام بیماری کمک فراوانی می کند.

دکتر سامان ستوده نیا فوق تخصص بیماری های کولون و رکتوم است . برای برقرای ارتباط می توانید با شماره های 88776292 – 88775549 تماس حاصل فرمایید .

کولونوسکوپی

کولونوسکوپی یکی از تست های غربالگری برای تشخیص زود هنگام سرطان روده بزرگ است. این روش تصاویری دقیق از روده و بافتهای آن به پزشک می دهد و در صورت  وجود پولیپ با استفاده از روش های درمانی از بین می رود.

سایر آزمایشهای غربالگری سرطان کولون عبارتند از:

  • آزمایش خون غربالگری مدفوع سالانه
  • آزمون مدفوع دیابت
  • سیگموئیدوسکوپی انعطاف پذیر ( در هر 5 سال انجام می شود)
  • سی تی اسکن
  • کلونوگرافی که هر 5 سال یکبار انجام می شود.

درمان هموروئیددرمان سرطان روده